גזים אצל תינוקות (קוליק)

למה זה קורה ואיך אפשר להקל?

כ-20% מהתינוקות סובלים מקוליק, ובארץ רוב ההורים פשוט קוראים לזה "גזים". זו אחת התופעות השכיחות בחודשי החיים הראשונים, והיא יכולה להיות מתישה גם לתינוק וגם להורים.

במהלך השנים ליוויתי מאות הורים לתינוקות קטנים, וכאמא לשלושה גם אני חוויתי מקרוב את התקופה הזו. אז ריכזתי לכן מידע חשוב ופתרונות שעשויים להקל בתקופה המאתגרת הזו.

מה זה קוליק?

קוליק (Infantile Colic) הוא מצב שבו תינוק בריא חווה התקפים חוזרים של בכי ממושך, אי שקט וקושי להירגע, ללא סיבה רפואית שניתן לזהות.
בין התקפי הבכי התינוק בדרך כלל נראה טוב, אוכל היטב ומתפתח כרגיל.
בעבר נהגו להגדיר קוליק לפי "חוק השלוש": בכי שנמשך יותר משלוש שעות ביום, לפחות שלושה ימים בשבוע, במשך שלושה שבועות. כיום מבינים שאין צורך לעמוד בדיוק בהגדרה הזו כדי לזהות קוליק, והדגש הוא על דפוס של בכי משמעותי שקשה להרגיע אצל תינוק צעיר ובריא.
התופעה מתחילה בדרך כלל סביב גיל שבועיים-שלושה, מגיעה לשיאה סביב גיל שישה שבועות, וברוב המקרים חולפת בהדרגה עד גיל שלושה ארבעה חודשים.

קוליקו טיפות >	ערכה להקלת קוליק >	הזוג המציל להקלת קוליק >

אז למה כולם קוראים לזה גזים?

למרות שהמונח "גזים" הפך לשם הנפוץ של התופעה, היום יודעים שלא בטוח שגזים הם הגורם לקוליק.
הסיבה המדויקת עדיין אינה ידועה, וככל הנראה מדובר בשילוב של מספר גורמים:

• מערכת העיכול שעדיין מבשילה.
• מערכת העצבים שלומדת להתמודד עם העולם החדש.
• בליעת אוויר בזמן האכלה או בכי.
• שינויים בהרכב חיידקי המעי.
• אצל חלק קטן מהתינוקות גם רגישות למרכיבי מזון.
  גם הסימנים שנראים כמו כאבי בטן אינם בהכרח מעידים שזו הבעיה היחידה. תינוק שבוכה במשך זמן רב בולע יותר אוויר, ולכן לפעמים הגזים הם תוצאה של הבכי ולאו דווקא הסיבה שלו.

איך נראה קוליק?

משתנה בין תינוק לתינוק, אבל אלה הסימנים האופייניים:

• בכי חזק שקשה מאוד להרגיע.
• קיפול הברכיים לכיוון הבטן.
• בטן מתוחה או קשה.
• כיווץ אגרופים.
• קשת בגב.
• פנים סמוקות.
• אי שקט והתפתלויות.
• לעיתים פליטת גזים בזמן ההתקף או אחריו.
  אצל רוב התינוקות ההתקפים מופיעים בעיקר בשעות אחר הצהריים והערב, אבל הם יכולים להופיע גם לאורך היום.

איך אפשר להקל על קוליק?

אין טיפול אחד שפותר אותו, אבל יש לא מעט דרכים שיכולות להפחית את חוסר הנוחות ולעזור לתינוק להירגע.

עיסוי בטן עדין

עיסוי עדין של הבטן בתנועות סיבוביות עם כיוון השעון, להרים רגל רגל לסירוגין לכיוון הבטן, ולהרים את שתי הרגליים ביחד ולהזיז בתנועות מעגליות תוך כדי תמיכה בעכוז, יכולים לעודד את תנועתיות המעיים ולהרגיע את התינוק.
בבייבי טבע פיתחנו שמן עיסוי ייעודי להקלה על קוליק, המבוסס על שמן קלנדולה ובשילוב שמנים אתריים עדינים של קמומיל ומנדרינה, המתאים לעיסוי כחלק משגרת הערב. 

אמבטיה חמימה

אמבטיה נעימה יכולה להרפות את השרירים ולהעניק לתינוק רגע של רוגע.
ההמלצה שלי היא להוסיף למי האמבט כמה טיפות שמן לבנדר להרגעה.

מגע ותנועה

תינוקות רבים נרגעים כשהם נמצאים קרוב לגוף של ההורה.
אפשר לנסות:

• נשיאה במנשא.
• נדנוד עדין.
• ריקוד איטי עם התינוק על הידיים.
• תנוחת "הנמר על העץ", שבה התינוק שוכב על האמה כשהבטן נתמכת.
• ישיבה על כדור פיזיו
  כל תינוק מגיב אחרת, ולכן שווה לנסות כמה תנוחות ולגלות מה עובד עבורו.

עיטוף

בחודשים הראשונים עיטוף נכון יכול להעניק לתינוק תחושת ביטחון שמזכירה את הרחם ולהפחית גירויים.
חשוב להקפיד על עיטוף בטיחותי ובהתאם לגיל התינוק.
אפשר לעטוף את התינוק בחיתול בד מיוחד מטטרה או במבו .

בזמן ההאכלה

אם את מניקה, נסי להניק בסביבה רגועה ולוודא שהתינוק מתחבר היטב לשד כדי להפחית בליעת אוויר.
אם התינוק אוכל מבקבוק, כדאי לבדוק שהפטמה מתאימה לגילו ושההאכלה נעשית בקצב נינוח.
בכל מקרה של כאבים בהנקה, עלייה לא מספקת במשקל או חשש שהתינוק בולע הרבה אוויר, מומלץ להתייעץ עם יועצת הנקה או עם רופא הילדים.

גרעפס

לא כל תינוק חייב לעשות גרעפס אחרי כל ארוחה, אבל אצל חלקם הוא בהחלט מסייע להפחתת האוויר שנבלע בזמן האכילה.
אפשר להחזיק את התינוק זקוף מספר דקות לאחר ההאכלה ולתת לו את הזמן.

תזונת האם המניקה

אחת השאלות הנפוצות ביותר היא האם מזונות מסוימים שאוכלת האם גורמים לגזים אצל התינוק.
ברוב המקרים אין צורך להימנע ממאכלים באופן גורף. אם עולה חשד שמזון מסוים משפיע באופן עקבי על התינוק, כדאי להתייעץ עם רופא או דיאטנית לפני שמוציאים קבוצות מזון שלמות מהתפריט.

להוריד הילוך

קוליק יכול להיות מתיש גם עבור ההורים.
אם אתם יודעים שבדרך כלל השעות הקשות מגיעות בערב, נסו לתכנן את היום כך שתוכלו להיות פנויים יותר בשעות האלה. אם אפשר, בקשו עזרה מבן או בת הזוג, מהמשפחה או מחברים.
לפעמים גם הפסקה קצרה של כמה דקות להורה עושה הבדל גדול.

מתי חשוב לפנות לרופא?

קוליק הוא תופעה שכיחה וחולפת, אבל חשוב לשלול מצבים רפואיים אחרים.
פנו לרופא אם התינוק:

• מפתח חום.
• מסרב לאכול.
• אינו עולה במשקל.
• מקיא באופן חוזר או מקיא הקאות ירוקות.
• יש דם בצואה.
• נראה ישנוני במיוחד או שקשה להעיר אותו.
• הבכי שלו שונה מהרגיל או מלווה בקושי בנשימה.
  בכל מצב שבו משהו מרגיש לכם לא תקין, סמכו גם על תחושת הבטן שלכם ופנו לבדיקה.

שאלות נפוצות

עד איזה גיל יש גזים אצל תינוקות?

ברוב המקרים הקוליק מתחיל סביב גיל שבועיים-שלושה, מגיע לשיא סביב גיל חודש וחצי וחולף עד גיל שלושה-ארבעה חודשים.

האם כל בכי הוא גזים?

לא. תינוקות בוכים גם כשהם רעבים, עייפים, רוצים מגע, לא מרגישים טוב או פשוט מוצפים מגירויים. אם יש ספק, כדאי תמיד לבדוק קודם את הצרכים הבסיסיים ולשלול בעיה רפואית.

האם יש טיפול שמעלים את הקוליק?

אין טיפול אחד שמתאים לכל התינוקות. בדרך כלל מדובר בניסוי וטעייה עד שמוצאים את השילוב שעוזר דווקא לתינוק שלכם.

בסוף זה עובר

כשאתם בעיצומם של ערבים ארוכים עם תינוק שבוכה, קשה להאמין, אבל הקוליק הוא שלב זמני.
עד שהוא יחלוף, נסו למצוא את מה שמרגיע את התינוק שלכם: עיסוי, מנשא, אמבטיה, מגע, תנועה, טיפות קלקו , עיסוי עם שמן טוליק או פשוט חיבוק.

ואם אתם מרגישים שאתם צריכים עוד הכוונה, אנחנו תמיד שמחים לעזור, לענות על שאלות ולעזור לכם למצוא את הפתרונות המתאימים ביותר עבורכם.

מהניסיון שלי : לכל תינוק עוזר משהו אחר. לפעמים צריך לנסות כמה דרכים עד שמוצאים את מה שמתאים דווקא לתינוק שלכם. והכי חשוב! אל תשכחו שזה עובר.

בלהה הראל גורן,
ארומתרפיסטית ודולה מנוסה, מוסמכת בעיסוי תינוקות ועיסוי לנשים בהריון,
בעלים של חברת "בייבי טבע"

**המידע אינו מידע רפואי ויש להתייעץ עם רופא במידת הצורך**